Tirone David Operation bei Aortenaneurysma (herzchirurgisches Aortenwurzelersatzverfahren)
Eine klappenerhaltende Aortenwurzelrekonstruktion (Tirone David-Operation) wird dann durchgeführt, wenn durch eine Erweiterung der Hauptschlagaderbasis (Wurzel) eine Undichtigkeit der Klappe verursacht wird, da sich die Klappentaschen nicht mehr in der Mitte treffen können.
Dieser Eingriff bietet die Möglichkeit, die natürliche (native) Aortenklappe zu erhalten beziehungsweise diese zu rekonstruieren. Durch das Verfahren wird die vergrösserte Wurzel in eine Gefässprothese eingenäht und ermöglicht so durch eine Raffung der Basis einen dichten Klappenschluss.
Operationszugang bei der Tirone David Operation
Die Operation an der aufsteigenden (herznahen) Aorta oder am Aortenbogen erfolgt über eine Spaltung des Brustbeins.
Die Erhaltung der Aortenklappe hat zum Vorteil, dass Patienten eine dauerhafte Behandlung mit Blutverdünnungsmitteln (Antikoagulationstherapie) vermeiden können, und das Risiko einer Prothesendegeneration mit notwendigem erneuten Eingriff nach mehreren Jahren reduziert ist.
David-Operation
Die „David-Operation“ wurde nach dem Erfinden des Eingriffs, dem brasilianischen Herzchirurgen Tirone Esperidiao David (1944) benannt. Er ist noch immer als Professor an der Universität Toronto in Kanada tätig.